Folien und Transkript
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Ich möchte nun auf die Risiken von zwei anderen Wirkstoffen eingehen, die manchmal zur Behandlung von bipolaren Patienten eingesetzt werden, und zwar sehr viel seltener, aber der Vollständigkeit halber werde ich auch diese einbeziehen.
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Eine davon ist Gabapentin, und die Daten dazu beruhen auf einer großen Bevölkerungsstudie. Sie deuten insgesamt nicht auf größere Fehlbildungen hin, aber es besteht ein leicht erhöhtes Risiko für Herzfehlbildungen, ein relatives Risiko von 1,40, wenn die Gabapentin-Exposition auf zwei oder mehr ausgefüllte Verschreibungen beschränkt wurde. Diese Daten können jedoch durch die Indikation verfälscht werden, d. h. durch die Krankheit, die die Patienten zur Einnahme von Gabapentin veranlasst hat. Wir wissen also nicht, ob es sich um wirklich strenge Daten handelt.
Referenzen:
- Patorno, E., Hernandez-Diaz, S., Huybrechts, K. F., Desai, R. J., Cohen, J. M., Mogun, H., & Bateman, B. T. (2020). Gabapentin in pregnancy and the risk of adverse neonatal and maternal outcomes: A population-based cohort study nested in the US Medicaid analytic extract dataset. PLOS Medicine, 17(9), e1003322.
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Die späte Einnahme war jedoch mit einem geringen Risiko für ungünstige Ergebnisse verbunden, und zwar für vorzeitige Wehen, ein niedriges Gestationsalter und die Einweisung in die Neugeborenenintensivstation. Beachten Sie, dass diese Risiken auch bei Frauen mit Depressionen und Angstzuständen zu finden sind. Auch dies erwähne ich nur der Vollständigkeit halber, denn Gabapentin ist natürlich keine Erst- oder gar Zweitlinientherapie für bipolare Störungen, obwohl es manchmal bei Schlafstörungen und Angstzuständen eingesetzt wird, die bei bipolaren Frauen auftreten können.
Referenzen:
- Patorno, E., Hernandez-Diaz, S., Huybrechts, K. F., Desai, R. J., Cohen, J. M., Mogun, H., & Bateman, B. T. (2020). Gabapentin in pregnancy and the risk of adverse neonatal and maternal outcomes: A population-based cohort study nested in the US Medicaid analytic extract dataset. PLOS Medicine, 17(9), e1003322.
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