Folien und Transkript
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Video 8: Weitere pharmakologische Augmentierungsstrategien bei OCD. Es gibt einige weitere potenzielle Augmentierungsmöglichkeiten.
Referenzen:
- Robert Hudak, M.D.
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Buspiron ist ein potenzieller Augmentierungspartner. Einige Fallstudien und unkontrollierte Studien haben einen gewissen Nutzen gezeigt, der jedoch in doppelblinden, randomisierten kontrollierten Studien nicht bestätigt werden konnte. Da es sich um ein sehr sicheres Medikament handelt, das zudem zur Linderung bestimmter SSRI-bedingter Nebenwirkungen eingesetzt wird, halte ich es für einen risikoarmen Augmentierungspartner, der bereits relativ früh im Rahmen der Augmentierungsbehandlung bei OCD in Betracht gezogen werden kann.
Referenzen:
- Garg, K., & Tyagi, H. (2021). Buspirone in obsessive-compulsive disorder: a potential dark horse?. BJPsych Open, 7(Suppl 1), S165. https://doi.org/10.1192/bjo.2021.457
- Pittenger, C., Brennan, B. P., Koran, L., Mathews, C. A., Nestadt, G., Pato, M., Phillips, K. A., Rodriguez, C. I., Simpson, H. B., Skapinakis, P., Stein, D. J., & Storch, E. A. (2021). Specialty knowledge and competency standards for pharmacotherapy for adult obsessive-compulsive disorder. Psychiatry Research, 300, 113853. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2021.113853
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Mirtazapin ist ein potenzieller Augmentierungspartner. Eine kleine Studie zeigte, dass Patienten, die Mirtazapin zusammen mit einem SSRI begannen, eine schnellere Verbesserung erzielten, nach einem vollständigen SSRI-Behandlungsversuch jedoch das gleiche Ergebnis aufwiesen wie ohne Mirtazapin. Es gab also keinen langfristigen Vorteil. Eine sehr kleine Studie zeigte einen Nutzen als Monotherapie, doch der Einsatz von Mirtazapin als Monotherapie wird nur sehr selten in Betracht kommen.
Referenzen:
- Pallanti, S., Quercioli, L., & Bruscoli, M. (2004). Response acceleration with mirtazapine augmentation of citalopram in obsessive-compulsive disorder patients without comorbid depression: a pilot study. The Journal of Clinical Psychiatry, 65(10), 1394–1399. https://doi.org/10.4088/jcp.v65n1015
- Pittenger, C., Brennan, B. P., Koran, L., Mathews, C. A., Nestadt, G., Pato, M., Phillips, K. A., Rodriguez, C. I., Simpson, H. B., Skapinakis, P., Stein, D. J., & Storch, E. A. (2021). Specialty knowledge and competency standards for pharmacotherapy for adult obsessive-compulsive disorder. Psychiatry Research, 300, 113853. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2021.113853
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